
【特集】
〈Basic Science〉自己免疫疾患の病態解明up to date
自己免疫疾患は遺伝的要因と環境要因により病態が形成され、その発症にはT細胞の恒常性破綻が重要な役割を果たす。本特集では、遺伝学情報に基づく発症機構の解明をはじめ、自己反応性T細胞の標的抗原の同定アプローチや、Tph細胞、加齢関連ThA細胞、MP細胞などT細胞サブセットの機能的多様性に焦点を当てる。遺伝的リスクと環境要因がどのようにリンクし、自己反応性T細胞がいかに病態を引き起こすのかを紐解き、自己免疫疾患の病態機構に対する理解を深める。
〈Clinical Science〉グルココルチコイドに依存しないリウマチ膠原病診療
グルココルチコイドは長年、炎症性疾患治療の中心を担ってきたが、長期使用に伴う副作用による患者のQOL低下が大きな課題であった。近年、免疫学の進歩と分子標的薬の登場により、多くのリウマチ膠原病でグルココルチコイドフリー寛解が現実的な治療目標となっている。本特集では、グルココルチコイドの使用を戦略的な短期使用にとどめ、患者自身の免疫系を適切に調節して持続可能な寛解を実現するための「グルココルチコイドに依存しない診療」の具体的戦略を提示する。
<目次>
■特集
〈Basic Science〉自己免疫疾患の病態解明 up to date
・序(小松紀子)
・免疫遺伝学から紐解く自己免疫疾患の発症原因(石垣和慶)
・自己免疫疾患における自己反応性T細胞標的抗原同定の最新アプローチ(伊藤能永)
・Tph細胞による多面的な自己免疫疾患の組織免疫制御(吉富啓之)
・自己免疫疾患における加齢関連ThA細胞(岡村僚久)
・自己免疫疾患におけるMP細胞(河部剛史)
〈Clinical Science〉グルココルチコイドに依存しないリウマチ膠原病診療
・序(河野肇)
・高安動脈炎における治療の実際と展望(中岡良和)
・ANCA関連血管炎(顕微鏡的多発血管炎,多発血管炎性肉芽腫症)におけるグルココルチコイド減量のエビデンス(河野肇)
・SLEにおける治療の実際と展望(保田晋助)
・成人発症Still病における治療の実際と展望(市川健斗 ほか)
・関節リウマチ診療における役割はあるのか(酒井秀典 ほか)
■連載
【RISING STARS】
・転写因子HLFは炎症性 CD4+ T細胞の組織定着を規定する(木内政宏)
・MicroRNA-142は急性骨髄性白血病に対するIL1RAP CAR-T細胞の活性を増強する(原田介斗)
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■編集主幹
竹内 勤(埼玉医科大学学長/慶應義塾大学名誉教授)
■編集幹事
大石由美子(東京科学大学大学院医歯学総合研究科病態代謝解析学教授)
亀田 秀人(東邦大学医学部内科学講座膠原病学分野教授)
高柳 広(東京大学大学院医学系研究科免疫学教授)
廣畑 俊成(帝京大学医学部客員教授/信原クリニック副院長)
藤尾 圭志(東京大学大学院医学系研究科内科学専攻アレルギー・リウマチ学教授)