【特集】

クローン病腸管病変に対する外科手術の進歩と課題 ―短腸症候群の問題を含めて―

本特集は、薬物療法の進歩に伴い戦略的な選択肢へと進化した「クローン病（CD）の外科治療」をテーマとしています。内科治療との連携を見据え、第一線のエキスパートが、最適な外科介入のタイミング、腹腔鏡手術の適応、再発抑制に向けた吻合法や狭窄形成術、短腸症候群（SBS）のマネジメントについて、最新の知見と臨床的工夫を体系的に解説します。

＜目次＞

■ 特集

序 （水島 恒和）

クローン病に対する手術のタイミング （大北 喜基ほか）

腹腔鏡手術（再手術を含む） （服部 憲史ほか）

クローン病腸管病変切除後の吻合方法の進歩と課題 （井原 啓佑ほか）

狭窄形成術 （高橋 賢一ほか）

クローン病に伴う短腸症候群の病態と安全な栄養管理 （渡辺 和宏）

■ 連載

【ワールドコングレスレポート】

・IBDのセッションを中心に 第21回欧州クローン病・大腸炎会議 Congress of European Crohn’s and Colitis Organisation（ECCO’26） 2026年2月18～21日（ストックホルム，スウェーデン） （伊藤 友佳）

【講座 IBD治療薬のコンセンサスとエビデンスを中心とした考察】

・第10回 エトラシモド （田中 美帆ほか）

【腸管粘膜免疫や腸内細菌叢とIBDの関連】

・第2回 口腔疾患，口腔内細菌叢と炎症性腸疾患 （鈴木 健大ほか）

【使える！ IBD診療に役立つ活動性指標とアウトカム評価】

・第2回 炎症性腸疾患における患者報告型アウトカム（PRO）とQOL （山崎 大）

【IBDを志す若き医師への期待】

・～長くIBD診療に携わってきた老耄医師の戯言（8） （日比 紀文）

【文献紹介 IBD注目のKey論文】

・165 Aeromonas 属のaerolysin 産生株が，潰瘍性大腸炎の感受性をもたらす Jiang Z et al：Science 390：eadz4712, 2025 （深田 雅之）

・166 CV―SCAN（crystal violet staining for colitis―associatedneoplasia）による潰瘍性大腸炎関連腫瘍およびPaneth cellmetaplasia の検出 Tomioka A et al：Dig Endosc 38：e70096, 2026 （中村 正直）

・167 クローン病患者における小腸部位別の便中カルプロテクチンの診断カットオフ値の勾配 Ukashi O et al：J Crohns Colitis 19：jjae123, 2025 （久部 高司）

・168 患者由来の大腸上皮オルガノイドは，小児潰瘍性大腸炎における脂質関連代謝機能障害を明らかにする Ojo BA et al：Nat Commun 16：11026, 2025 （杉本 真也）