【特集】

線溶異常と出血

線溶研究は主として血栓症の観点から発展してきたが、二次性に過剰な線溶反応を伴う病態においても出血と深く関わることが明らかとなってきた。さらに、原因不明の出血症（BDUC）では、線溶異常の可能性も考慮される必要がある。本特集前半では、各線溶抑制因子の遺伝子異常による先天性出血性疾患について、後半では二次性線溶異常による代表的な出血病態についてエキスパートが解説。実臨床における出血時の線溶評価の重要性を提起し、病態のさらなる理解と適切な診断・治療の発展につながることを期待したい。

＜目次＞

■ 特集

先天性線溶異常と出血

　出血性線溶異常症（総論）　（鈴木　優子）

　PAI-1欠乏症　（ 岩城　孝行ほか）

　α2-プラスミンインヒビター欠乏症　（内場　光浩）

　トロンボモジュリン異常症 　（岡田　雅彦）

続発性線溶異常と出血

　外傷急性期と線溶異常： 線溶表現型の解明と次世代診断・治療戦略　（久宗 遼）

　動脈瘤と線溶異常　（山田　真也ほか）

　がんと線溶異常　（窓岩　清治）

■ 連載

【日本発の医薬品（凝固線溶関係）】

・第10回　漢方薬と凝固線溶系，血小板機能 　（関 義信）

【トロンビンバースト】

・第4回　先天性ならびに後天性出血性素因とトロンビンバースト 　（矢田　弘史ほか）

【敗血症性DICの治療（日本版敗血症診療ガイドライン）】　

・第4回　ヘパリン・ヘパリン類の投与について

　　 ─J-SSCG 2024 FRQ 5-2の根拠と今後の展望─ 　（十時　崇彰ほか）

【ガイドライン　ここがポイント！】

・ ISTH DIC definition 2025 　（射場　敏明）